宮崎で間欠性跛行
の
鍼灸を受ける

What is it?間欠性跛行とは

間欠性跛行（かんけつせいはこう）は、一定距離を歩くと下肢に痛み・しびれ・脱力が生じて歩けなくなり、しばらく休むと再び歩けるようになる症状です。

歩いては休み、歩いては休みを繰り返す — これが間欠性跛行の典型的なパターンです。脊柱管狭窄症などで馬尾神経や坐骨神経が圧迫されると、歩行時に神経への血流が追いつかなくなり、痛みやしびれが出ると考えられています。

間欠性跛行の3つの種類

間欠性跛行は原因によって大きく3つに分けられます。

• 馬尾神経性 — 脊柱管狭窄症により馬尾神経が圧迫されて起こります。腰を丸める（前屈位）と楽になりやすく、自転車は平気なのに歩くとつらいという特徴があります。両側の下肢に症状が出ることが多いです。
• 脊髄性（神経根性を含む） — 脊柱管内の脊髄や神経根の圧迫で起こります。馬尾神経性と同様に前屈位で楽になる傾向があります。
• 血管性 — 閉塞性動脈硬化症など、動脈の血流低下が原因です。姿勢に関係なく症状が出ます。ふくらはぎの痛みが中心であることが多く、足の脈が弱い場合があります。この場合は血管外科・心臓血管外科・循環器内科など医療機関の評価が優先されます。

実際の状態は画像検査や専門的な診察で確認することが重要です。当院の鍼灸は診断の代替ではなく、歩行困難などのつらさの緩和を目的とした施術です。

Director's View私の臨床上の考え方 — 論文をどう活かすか

以下は、論文を読み込んだうえでの私の考察です。学術的に確立された理論ではなく、論文の症例データと33年の臨床経験から得た私見が含まれます。

「宝の論文」を、世に広めたい

私はこの論文をかなり前に見つけました。間欠性跛行で歩けなくなっている方の助けになる「宝のような論文」だと、今でも思っています。しかし、医療・鍼灸の現場でも、ほとんど世に活用されていないのが実情です。だからこそ、この論文の手法を、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせる当院のエコー鍼灸と融合した形できちんと届けたいと考えています。

患者さんにとっても、間欠性跛行に対する鍼灸にはきちんと医学的根拠を示した学術論文があり、有効性も論文として報告されていることを知っていただければ、希望を持って治療に臨んでいただけるのではないかと思います。

論文の手順をどう発展させているか

論文では、まず侠脊穴への鍼治療を試み、効果が不十分な場合に陰部神経鍼通電療法を追加する手順が推奨されています。ただ、私の経験上は陰部神経鍼通電療法の改善力が非常に大きいと感じています。そのため当院では、初回から両方を併用したほうが患者さんの通院負担と費用負担を軽くできるのではないかと考え、組み合わせて行っています。

2 つの血流改善メカニズムを同時に活用する

陰部神経への鍼通電は副交感神経性の血流改善をもたらし、坐骨神経や侠脊穴への刺激は副交感神経性＋軸索反射性の血流改善をもたらします。この 2 つのメカニズムを同時に活用したほうが、より深い改善につながると考え、当院では両方を組み合わせた施術を行っています。

エコー画面で見ながら、安全性を高めて鍼の先を届かせる

論文が書かれた 2000 年当時、エコーで殿部の内部構造（仙結節靭帯・仙棘靭帯・陰部神経・坐骨神経）を画面で見ながら鍼を進める技術は一般的ではありませんでした。現在は、これらの構造をエコー画面でリアルタイムに見ながら、見えた場所に鍼の先を直接届かせる形で、論文の手法を再現できます。鍼先と血管・神経の位置関係を画面で確認しながら進めるため、見えない場所を感覚だけで判断しないように努めています。

これは論文の症例データと臨床経験をもとに導いた判断です。一人ひとりの状態をエコーと触診で確認したうえで進めますので、すべての方に当てはまるわけではありません。

Our Approachエコー画面を見ながら、陰部神経・坐骨神経まわりに鍼の先を直接届かせる施術

論文の陰部神経鍼通電療法と、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせる当院のエコー鍼灸を融合した独自の施術方法です。鍼先と血管・神経の位置関係を画面で確認しながら、見えた場所へ鍼の先を届かせます。医学的には「エコーガイド下陰部神経＆坐骨神経周囲ファシアリリース鍼通電療法」と呼ばれます。

論文の手法をどう発展させたか

• エコー画面を見ながら鍼を直接届かせる — 論文の時代にはなかったエコー技術を活用し、殿部の内部構造（仙結節靭帯、仙棘靭帯、陰部神経、坐骨神経）を画面に映して、その場所に鍼の先を届かせます。見えない場所を感覚だけで判断しないよう努めます。
• 陰部神経＋坐骨神経周囲への同時アプローチ — 副交感神経性の血流改善と、軸索反射性の血流改善の両方を狙います。
• ファシアリリース — 神経周囲の筋膜（ファシア）の癒着や緊張を鍼でほぐすことで、神経への締め付けの軽減を目指します。
• 低周波鍼通電 — 陰部神経・坐骨神経の近傍に刺入した鍼に、2Hz の低周波で 10 分間通電します（論文と同じ条件）。
• 侠脊穴・殿筋群・下肢の置鍼 — 論文の手法をベースに、侠脊穴・大殿筋／中殿筋境界部・梨状筋・大腿二頭筋部・腸腓骨筋部まで、脊柱周辺から下肢まで広く整えます。

当院で使用する機器・鍼の規格

• 超音波エコー装置 — 殿部・腰部・下肢のリアルタイム観察に使用。
• 低周波通電装置 — 2Hz、置鍼 10 分後に 10 分間通電（論文準拠）。
• 使い捨て鍼 — 侠脊穴・筋部にはステンレス製・直径 0.18mm・長さ 40mm。陰部神経鍼通電には刺入の深さを確保するため、直径 0.30mm・長さ 60mm。

この施術は、国家資格を持つ医師（医師免許）またははり師（はり師免許）でなければ行えません。当院では院長（はり師・きゅう師）が、医学的根拠のある手法を、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせる形で安全性を高めながら実施しています。

Treatment Flow施術の流れ

問診からエコー確認、鍼灸施術、施術後の説明まで、4つのステップで進めます。

1. 問診・確認 — 歩行距離（何m歩けるか）、休むと楽になるか、既往歴、画像検査の有無などをお聞きします。馬尾神経性か血管性かの見極めも重要です。
2. 超音波エコーでの確認 — 腰・臀部・下肢の筋肉や筋膜、神経周囲の状態を画像で確認します。仙結節靭帯・仙棘靭帯・陰部神経・坐骨神経の位置関係を把握し、施術の計画を立てます。
3. エコー画面を見ながらの鍼灸施術 — 画面で陰部神経・坐骨神経の位置を見ながら、その近傍に鍼の先を直接届かせて低周波通電を行います。同時に、侠脊穴や殿筋群など脊柱周辺の筋肉にも鍼を進め、筋緊張の緩和と神経血流の改善を目指します。刺激は一人ひとりに合わせて調整します。
4. 確認・説明 — 施術後の状態と、日常生活での過ごし方をお伝えします。次回の施術間隔も相談のうえ決めます。

3-Point Set間欠性跛行を治すための3点セット

慢性化した間欠性跛行を本当に良い方向に持っていくには、鍼灸の技術だけでは足りないと考えています。当院では次の3点を同時に満たすことを大切にしています。

1. 鍼灸治療（エコー鍼灸を含む高度な鍼灸テクニック） — 当院では、マッサージや一般的な鍼では届きにくい筋肉・神経絞扼ポイントにも、刺入の深浅・針の太さや長さ・刺鍼の手技で患者さんごとに無段階に調整しながら鍼を届けます。必要に応じてエコー画面を見ながら進めます。深い＝エコー、浅い＝ブラインドではありません。
2. なぜ間欠性跛行になるのかの「真実の理解」 — 歩くとなぜ足が痛くなり休むと和らぐのか、神経性と血管性で何が違うのか、腰部脊柱管狭窄症との関係はどうか。患者さんご自身が体の中で起きていることを理解できると、回復のスピードが変わります。
3. 院長声明に書いた「生活上の注意点」を守ること — 治療と並行して、日常生活で気をつけるべきことを守っていただきます。

②と③は、免許取得33年・開業28年のなかでまとめた院長執筆の独自資料です。ご来院いただいた方に、施術後、受付で直接お渡しします（ネット非公開）。

※ 院長声明（生活指導書）は、長い臨床のなかで研究を重ねて完成した重要な資料です。ネット上に公開することはありません。

Important来院時に必ずお伝えする「治療成功のための重要な考え方」

鍼灸治療と同じくらい大切な、患者さんご自身に必ず理解していただきたい考え方があります。資料としてお渡しすることもできない、当院でしか伝えていない内容です。

これが分かっていないと、どれだけ良い鍼灸を受けても回復が安定しません。来院時に必ず時間を取り、患者さんおひとりおひとりの状態に合わせてお伝えしています。

「治療を受ければ良くなる」だけでなく、ご自身の体で何が起きているのか・どのように回復していくのかを理解した上で日々を過ごしていただくこと自体が、当院の治療の一部です。長く宮崎で鍼灸を続けてきたなかでたどり着いた、当院独自の考え方を、来院時に直接お伝えします。

Movies関連する動画

エコー鍼灸の考え方や、腰部・坐骨神経まわりの施術イメージを掴むための参考動画です。診断ではなく、一般的な解説・施術の参考です。

掲載動画は当サイトの動画ページと同じものです。再生は YouTube に接続します。

• 超音波エコー鍼灸の紹介 メイン動画（上で再生）
• 腰痛症の基本的鍼灸治療 腰部まわりの参考
• 坐骨神経痛の筋膜リリース・ファシアリリース鍼灸 殿部・下肢の施術参考
• 坐骨神経の説明 神経走行の理解の参考

動画一覧を見る

When to See a Doctorこんなときは、先に医療機関へ

次のような場合は、鍼灸より医療機関（整形外科・血管外科・心臓血管外科・循環器内科・脳神経外科など）の受診をおすすめします。

特に血管性の間欠性跛行が疑われる場合は、血管外科・心臓血管外科・循環器内科での評価が優先されます。馬尾神経性か血管性かの判断は重要です。

FAQ間欠性跛行と鍼灸に関するよくある質問

間欠性跛行に鍼灸は効きますか？

医学論文（全日本鍼灸学会雑誌、2000年）では、陰部神経鍼通電療法により全4症例で歩行距離の延長が報告されています。当院ではこの論文の手法をベースに、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせるエコー鍼灸を融合して施術しています。ただし効果には個人差があり、症状によっては医療機関の受診が優先される場合があります。

論文ではどのくらい歩行距離が改善しましたか？

論文の4症例では、初診時100〜250mだった歩行距離が、施術後600〜2,000m以上に延長したと報告されています。ただし必要な施術回数は3〜24回と症例により大きく異なります。

陰部神経鍼通電療法とは何ですか？

陰部神経の近くに鍼を刺入し、2Hzの低周波で10分間通電する手法です。論文では、この刺激が副交感神経を介して坐骨神経の血流を増加させることが動物実験で確認されています。当院ではこれに、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせる方法（医学的にはエコーガイド下鍼治療）を組み合わせて行います。

間欠性跛行があるのに自転車は乗れるのはなぜですか？

自転車をこぐ姿勢は腰が前屈位になり、脊柱管が広がる方向に動くため症状が出にくくなります。歩行時は腰が伸びるため脊柱管が狭まりやすく症状が出ます。これは馬尾神経性・脊髄性の間欠性跛行の特徴です。血管性の場合は姿勢に関係なく症状が出ます。

間欠性跛行の鍼灸は何回くらい通いますか？

個人差が大きいため一概には言えません。論文では3回で歩行距離が大きく伸びた症例がある一方、20回以上かかった症例もあります。当院では経過を確認しながら通院間隔を調整します。

血管性の間欠性跛行にも鍼灸は対応できますか？

血管性（閉塞性動脈硬化症が原因）の間欠性跛行は、動脈の血流低下が主な原因であるため、まず血管外科・心臓血管外科・循環器内科など医療機関の評価が必要です。鍼灸は筋肉の緊張緩和や血行促進を目的とした補助的な位置づけになります。

エコー画面を見ながらの施術は痛いですか？

論文では、陰部神経への鍼刺激は仙結節靭帯を貫通するときの痛みや陰部への強い刺激感が出る場合があると報告されています。当院ではエコー画面で鍼先の位置を見ながら進めるため、不要な深刺入や誤刺入を避けるよう努めています。痛みの感じ方には個人差があります。

宮崎市で間欠性跛行に対応できる鍼灸院はありますか？

高野鍼灸リラクセーション（宮崎市大塚台）では、医学論文に基づく陰部神経鍼通電療法と、エコー画面で見ながら鍼の先を直接届かせるエコー鍼灸（医学的にはエコーガイド下鍼治療）を融合した施術で間欠性跛行に取り組んでいます。はり師国家資格を持つ院長が対応します。24時間ネット予約に対応しています。

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