宮崎で坐骨神経痛
の
鍼灸を受ける

What is Sciatica?坐骨神経痛とは

坐骨神経痛は病名ではなく、お尻から太ももの裏、ふくらはぎ、足先にかけて走る坐骨神経に沿った痛みやしびれの「症状名」です。

坐骨神経は人体で最も太く長い末梢神経で、腰からお尻を通り、太ももの裏を下って足先まで伸びています。この神経の通り道のどこかで圧迫や刺激が起きると、痛みやしびれ、感覚の違和感として現れます。ほとんどが持続性の痛みで、通常は片側に出ますが、骨盤内での圧迫では両側に出ることもあります。糖尿病性神経炎の場合も、両側性の放散痛として出ることがあります。

「激痛」の坐骨神経痛では、朝の起床後に歩くこともできず這ってトイレに行くしかない、昼寝を数分しただけで激痛で立ち上がれないなど、日常生活が困難になるケースも珍しくありません。

以下は、当院が長年サイトで公開してきた坐骨神経の走行の参考図です（解剖のイメージ用。個人の症状と一致するとは限りません）。

Possible Causes考えられる原因

坐骨神経痛の背景にはさまざまな原因があります。代表的なものを挙げます。

• 腰椎椎間板ヘルニア — 椎間板が飛び出して神経を圧迫する。比較的若い年代にも多い。
• 脊柱管狭窄症 — 脊柱管が狭くなり神経を圧迫する。歩くと痛み、休むと楽になる「間欠性跛行」が特徴的。
• 梨状筋症候群 — お尻の深い位置にある梨状筋が坐骨神経を圧迫する。座る時間が長い方に多い傾向。梨状筋は大坐骨孔の出口に覆いかぶさるように存在し、何らかの原因で病的に硬くなると坐骨神経を常時圧迫する。
• 筋膜の癒着・トリガーポイント — 筋膜が硬くなり、神経に関連した痛みを広い範囲に出す。
• 変形性腰椎症 — 加齢による腰椎の変形が神経の通り道を狭める。
• 大腰筋・腸骨筋の過緊張 — 骨盤の内側で坐骨神経に向かう神経を圧迫し、坐骨神経痛の症状を出すことがある。

原因の特定には整形外科での画像検査（MRI 等）が有効です。当院での鍼灸施術では、超音波エコーで筋肉・筋膜・神経周囲の状態を確認し、施術の参考にしています。

Our Approach当院での施術アプローチ — エコー鍼灸とは

当院のエコー鍼灸は、エコー画面で筋肉・筋膜・神経・血管の位置を見ながら、痛みの原因と思われる場所に鍼の先を直接届かせる鍼灸です。エコーは観察するだけの装置ではなく、鍼を狙った場所に届かせるための道具として使います。医学的には「エコーガイド下鍼治療（超音波ガイド下鍼治療）」と呼ばれます。

坐骨神経痛は原因や程度によっては、鍼灸だけでなく整形外科での治療が必要な場合もあります。状態によっては医療機関の受診をおすすめすることがあります。

Director's View私の臨床上の考え方（高野論）

以下は、免許取得33年・開業28年の臨床のなかで私がたどり着いた考え方です。医学的に確立された理論ではなく、私見が含まれます。

坐骨神経は「被害者」、締め付ける筋肉が「加害者」

坐骨神経痛は、坐骨神経そのものが悪いから痛いわけではありません。坐骨神経を「ギュッ」と締め付ける筋肉が病的に硬くなっていることが原因です。たとえばふくらはぎがものすごく痛い場合でも、ふくらはぎは単なる被害者で、加害者はお尻の奥にある梨状筋であることが非常に多いのです。

梨状筋は普段は坐骨神経に悪さをしません。しかし何らかの原因で病的に硬くなると、坐骨神経を常時圧迫して「お尻」「太もも」「ふくらはぎ」に痛みやしびれを引き起こします。骨盤の内側では大腰筋や腸骨筋が同様に神経を圧迫することもあります。

神経痛は、「全く悪くないところがものすごく痛い」のがやっかいなところです。だから施術は、痛い場所そのものではなく、加害者である筋肉に対して徹底的に行います（※帯状疱疹後神経痛は神経そのものに損傷があるため、この考え方は当てはまりません）。

放っておくと、もっと硬くなる筋肉に早く手を打つ

「今は何とか我慢できる」程度の症状であっても、加害者となっている筋肉は、放っておくと近い将来ますます硬くなっていきます。硬くなった分、神経への圧迫も強くなります。私の経験上、炎症の終息を見極めながら早めに鍼灸で介入するほうが、変化につながりやすい印象です。神経への圧迫・絞扼が長期にわたっていても、しびれが楽になっていく方は少なくありません。一方、変化の出方には個人差があり、しびれが残る場合もあります。

Three Effects当院の坐骨神経痛の鍼灸 — 3 つの作用

坐骨神経痛の鍼灸施術では、「炎症に対する鍼灸」「筋肉の硬化に対する鍼灸」「神経圧迫による神経症状に対する鍼灸」を同時に進めます。以下は、私が長年の臨床のなかで組み立ててきた考え方です。

① 炎症を鎮める — 「無害鍼灸ステロイド処置」

ごく初期は炎症が強いため、まず炎症を抑えることから始めます。炎症を抑える強力な作用がある体内のホルモンが、副腎皮質ホルモン（ステロイドホルモン）です。

具体的には、鍼灸の刺激で副腎皮質を活性化し、副腎皮質ホルモンの分泌を微増させることを目指します（私は「副腎皮質活性化処置」と呼んでいます）。炎症が治まる現象は、副腎皮質ホルモンが微増した結果としてうまく説明できる、というのが私の考えです。科学的にはまだ研究中の領域であり、確立された機序ではありません。

ステロイドの 2 つの種類（私の整理）

• 人工ステロイド薬 — ステロイドホルモンの作用をもつ合成薬。強力な分、副作用が起こることがあり、医師の処方を守る必要があります。
• 体内で作るステロイドホルモン（天然） — 鍼灸の刺激でごく微量の傷を体に作ると、体が「治そう」とする一連の反応のなかで副腎皮質から分泌されるホルモン。傷が微少なので、分泌量も微量だと考えられます。

※このステロイドに対する表現の使い分けは、あくまで私が患者さんに説明するときの簡易的な分け方です。学術的な用語法ではありません。

体に微少な傷をつけられると、人間がもともと持っている傷の修復のしくみが動き出します。その一過程として、炎症を抑える副腎皮質ホルモンの体内分泌が促されると考えられます。鍼灸の傷は極めて小さいため分泌量も微量と推測されますが、それでも坐骨神経まわりの炎症には十分働いてくれると、私は臨床のなかで感じています。

市販の痛み止め（NSAIDs）との考え方の違い

イブ・セデス・バファリン・ロキソニンなど、皆さんが普段使う痛み止めは非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs／エヌセイズ）と呼ばれます。NSAIDs で痛みが取れない場合に、医療機関ではステロイド性消炎鎮痛薬を使うこともあります。

鍼灸の場合は、外から薬を入れるのではなく、体が自分で作るステロイドホルモンを増やすことで痛みと炎症に働きかけている、というのが私の見方です。私はこの考え方を「（無害）鍼灸ステロイド処置」「副腎処置」と呼んでいます。仕組みとしては、坐骨神経痛だけでなく多くの痛み・炎症に応用できる可能性があると感じています。

② 血行を改善する — 逃避反射と軸索反射、副交感神経

筋肉を柔らかくするためには、血行の改善が不可欠です。梨状筋やその周囲の筋肉に鍼の刺激（侵襲刺激）を加えると、体は「危険から逃れよう」とする逃避反射を起こします。この反射のなかで自律神経の副交感神経が優位になり、血管が拡張して血流が改善し、緊張した筋肉が緩んでいきます。

同時に、鍼を刺した周囲では軸索反射による局所の血管拡張も起こります。副交感神経性の血行改善と、軸索反射による局所血行改善 — この 2 つの仕組みが組み合わさって、硬くなった筋肉が緩んでいくと考えています。

③ 筋肉を生まれ変わらせる — 「鍼灸体細胞分裂促進処置」

梨状筋やその周囲の筋肉に鍼を刺すと、刺し傷の周辺の細胞は自然死（ネクローシス）します。すると、組織はそれを修復しようと体細胞分裂を始めます。

体細胞分裂を起こすには、新しい細胞を作るためのたんぱく質の材料が刺し傷の場所に届く必要があります。材料を届けるためには、血管が拡張して血管透過性が上がる必要があります。このとき、筋肉の緊張が残っていると血管が広がりにくいため、筋肉は緊張をゆるめざるを得なくなる — というのが、私が考えている仕組みです。

こうして筋肉の緊張がほぐれ、血行が回復し、筋肉が生まれ変わっていくと、神経への圧迫（絞扼障害）もゆるみ、坐骨神経痛が和らいでいきます。私はこの考え方を「鍼灸体細胞分裂促進処置」と呼んでいます。

※上記の機序の説明は、臨床のなかで組み立ててきた考え方であり、科学的に完全に解明されているわけではありません。効果には個人差があります。

For Whomこんな方が来院されています

当院の坐骨神経痛の鍼灸は、「痛み緩和の最終手段として鍼灸を試してみたい」とご相談いただくことが多いです。これまでに以下のような方が来院されています。

• ① 一般的な治療や民間療法で改善しなかった方 — 手術、注射、痛み止め薬、電気治療、けん引、運動・ストレッチ、テーピング、コルセット、温泉、マッサージ、整体、カイロなどを試したけれど坐骨神経痛が和らがない方。
• ② 手術を勧められているが受けられない方 — 持病・年齢・ご家庭の事情などで、手術を選びにくい方。
• ③ 手術後も慢性的な痛みやしびれが残っている方 — 手術自体は終わったが、痛み・しびれが続いている方。
• ④ 最近、坐骨神経痛になったばかりの方 — もちろん発症して間もない方も来院されています。早めに介入できるほど、回復の方向に向かいやすい印象があります。

一般的な常識の範囲で改善する方は、もちろんその方法で良くなれば一番です。当院は、それで良くならなかった方に対して、少し違う角度からの考え方で施術を組み立てています。

Treatment Flow施術の流れ

1. 問診・確認 — 痛みの場所・出方・日常生活への影響、これまで受けてきた治療などをお聞きし、身体の動きを確認します。初診の方には問診票をご記入いただきます。
2. 徒手検査・超音波エコーでの確認 — 鍼灸施術に必要な徒手検査を行い、坐骨神経まわりの筋肉（梨状筋・ハムストリングス・大腰筋・腸骨筋など）や筋膜・神経の位置をエコー画像で確認します。押して痛む場所と画像で見える変化を照らし合わせます。
3. エコー画面を見ながらの鍼灸施術 — エコー画像をリアルタイムで見ながら、筋肉・筋膜・神経周囲へ必要な深さと角度で鍼を進めます。鍼先と血管・神経の位置関係を画面上で確認しながら進めます。刺激は一人ひとりに合わせて無段階に調整します。
4. 施術後の説明 — 施術後の状態を確認し、日常生活での過ごし方・注意点をお伝えします。
5. 独自資料のお渡し（初診時など） — 私が執筆した「坐骨神経痛の詳しい病態」と「生活指導書（院長声明）」を受付で直接お渡しします。回復には規則正しい生活が欠かせません。

坐骨神経痛の鍼灸では、施術後に一時的に痛みが強くなることがあります。これは治療の経過であり心配はいりませんが、不安な場合は次回の施術で刺激量を調整します。

3-Point Set坐骨神経痛を治すための3点セット

慢性化した坐骨神経痛を本当に良い方向に持っていくには、鍼灸の技術だけでは足りないと考えています。当院では次の3点を同時に満たすことを大切にしています。

1. 鍼灸治療（エコー鍼灸を含む高度な鍼灸テクニック） — 当院では、マッサージや一般的な鍼では届きにくい筋肉・神経絞扼ポイントにも、刺入の深浅・針の太さや長さ・刺鍼の手技で患者さんごとに無段階に調整しながら鍼を届けます。必要に応じてエコー画面を見ながら進めます。深い＝エコー、浅い＝ブラインドではありません。
2. なぜ坐骨神経痛になるのかの「真実の理解」 — 坐骨神経の経路でどの筋肉・組織が絞扼に関わっているのか、ヘルニア由来か梨状筋症候群かなど原因の見極めと、なぜ慢性化するのか。患者さんご自身が体の中で起きていることを理解できると、回復のスピードが変わります。
3. 院長声明に書いた「生活上の注意点」を守ること — 治療と並行して、日常生活で気をつけるべきことを守っていただきます。

②と③は、免許取得33年・開業28年のなかでまとめた院長執筆の独自資料です。ご来院いただいた方に、施術後、受付で直接お渡しします（ネット非公開）。

※ 院長声明（生活指導書）は、長い臨床のなかで研究を重ねて完成した重要な資料です。ネット上に公開することはありません。

Important来院時に必ずお伝えする「治療成功のための重要な考え方」

鍼灸治療と同じくらい大切な、患者さんご自身に必ず理解していただきたい考え方があります。資料としてお渡しすることもできない、当院でしか伝えていない内容です。

これが分かっていないと、どれだけ良い鍼灸を受けても回復が安定しません。来院時に必ず時間を取り、患者さんおひとりおひとりの状態に合わせてお伝えしています。

「治療を受ければ良くなる」だけでなく、ご自身の体で何が起きているのか・どのように回復していくのかを理解した上で日々を過ごしていただくこと自体が、当院の治療の一部です。長く宮崎で鍼灸を続けてきたなかでたどり着いた、当院独自の考え方を、来院時に直接お伝えします。

Frequency通院の頻度のめやす

通院頻度は、無理のない範囲で続けていただくのが基本です。そのうえで、症状の強い時期にどれくらいの間隔で通うと回復が早い傾向があるかを目安としてお伝えします。

症状がつらい時期

• できれば毎日 — 症状が続いている間は、できるだけ続けて施術を受けたほうが回復は早い傾向があります。患者さんのストレスにならない範囲で構いません。
• 1 日 2 回の施術 — 症状が強く、時間が取れる方は、1 日 2 回受けていただくのも一つの方法です。
• 県外からお越しの方 — 宮崎市内に宿泊して、「1 泊 2 日」「2 泊 3 日」の集中施術を組まれる方もいらっしゃいます。

回復の状態が良くなってきたら、施術の間隔を少しずつ広げていきます。坐骨神経痛は、黙々と鍼灸を積み重ねていくしかない場面が多いので、ご無理のない形での通院をご相談ください。

痛みが落ち着いたあと

痛みが取れた後は、「4 日〜 14 日に 1 回程度の定期的な施術」をおすすめしています。再発予防と体のメンテナンスのためです。続けるかどうかはご本人のご都合次第で構いません。

About Exercise筋トレ・運動について

痛みがつらい時期に激しい筋力トレーニングを行うと、かえって症状を悪化させます。

私の経験上、痛みが強い時期にストレッチや筋トレを無理に行って症状が悪化するケースを数多く見てきました。まずは鍼灸で痛みを楽にし、日常生活を普通に送れるようになることを優先するほうが、結果的に回復につながります。痛みが取れれば、地球の重力に抗して生活するだけで自然と筋力は戻ってきます。

運動の再開は医療機関の指導を優先してください。排尿・排便・麻痺などの神経症状がある場合は、先に医療機関へお願いします。

Movies坐骨神経・坐骨神経痛の動画

私が公開している動画です。神経の説明や、施術の考え方をイメージするための参考にしてください（動画の内容は一般的な説明であり、あなたの症状の診断ではありません）。

掲載動画はいずれも当サイトの動画ページと同じものです。再生は YouTube に接続します。

• 坐骨神経の説明 メイン動画（上で再生）
• 坐骨神経痛の筋膜リリース・ファシアリリース鍼灸 施術の考え方の参考
• 坐骨神経のしっかり電気鍼 電気鍼のイメージの参考

動画一覧を見る

Case Reports関連する症例報告

坐骨神経痛の原因として多い脊柱管狭窄症に対して、当院で施術を受けられた患者さんの症例報告です
（個人の経過であり、効果には個人差があります）。

• 腰部脊柱管狭窄症の鍼灸症例報告 No.2045（60代男性） 左腰から左股関節・左大腿前面の疼痛、体勢により激痛が走るケース。
• 脊柱管狭窄症（手術後）の鍼灸症例報告 No.2242（80代男性） 手術後に残った両足先のしびれ・痛み・冷えに対して、エコー神経パルス鍼で経過を追ったケース。

※ 症例は患者さんの個別の経過であり、同じ施術がすべての方に同等の結果をもたらすことを保証するものではありません。

When to See a Doctorこんなときは、先に医療機関へ

以下のような症状がある場合は、鍼灸の前にまず医療機関（整形外科など）の受診をおすすめします。

これらは神経の重大な障害や、鍼灸以外の対応が必要な疾患のサインである可能性があります。

FAQ坐骨神経痛と鍼灸に関するよくある質問

坐骨神経痛に鍼灸は効きますか？

33年の臨床経験では、特に痛みの緩和に手応えを感じています。坐骨神経痛の多くは神経そのものではなく、神経を締め付ける筋肉（梨状筋など）の過緊張が原因です。鍼灸でその筋肉をほぐすことで痛みやしびれが楽になった方が多くいらっしゃいます。ただし効果には個人差があり、症状によっては医療機関の受診をおすすめする場合があります。

坐骨神経痛で手術しない治療法はありますか？

鍼灸は手術以外の選択肢のひとつです。当院ではエコー画面で見ながら、坐骨神経まわりの筋肉や筋膜に鍼の先を直接届かせるエコー鍼灸（医学的には「エコーガイド下鍼治療」と呼ばれます）を行っています。手術を勧められているが受けられない方、手術後に痛みが残っている方も来院されています。ただし排尿・排便障害や足の力が入らないなどの場合は、先に医療機関を受診してください。

坐骨神経痛の鍼灸は何回くらい通いますか？

個人差が大きいため一概には言えませんが、症状が強い時期はできるだけ間隔を詰めたほうが回復は早い傾向があります。回復に応じて通院間隔を徐々に広げていきます。痛みが落ち着いた後は4日〜14日に1回程度の定期的な施術をおすすめしています。

お尻から足にかけてのしびれは鍼灸で取れますか？

しびれに鍼でアプローチすると、軽くなる・楽になる方が多いです。神経の圧迫・絞扼が長期にわたっていても、改善していく方は少なくありません。一方、変化の出方には個人差があり、しびれが残る場合もあります。まずはエコーで状態を確認し、どの程度の変化が見込めそうかをお伝えします。

ヘルニアと坐骨神経痛は違うものですか？

坐骨神経痛は「症状名」、椎間板ヘルニアは「病名」です。ヘルニアが坐骨神経を圧迫して坐骨神経痛を引き起こすことがありますが、坐骨神経痛の原因はヘルニアだけではなく、梨状筋症候群や脊柱管狭窄症など複数あります。原因によって施術の方針も変わるため、MRI等の画像検査を受けていると参考になります。

坐骨神経痛が強いときでも鍼灸を受けられますか？

鍼の刺激は一人ひとりに合わせて無段階に調整できます。ただし、排尿・排便の異常、足の力が入らない、発熱を伴うなどの場合は、先に医療機関の受診をおすすめします。

坐骨神経痛のとき筋トレや運動はしてもいいですか？

私の経験上、痛みが強い時期に激しい筋力トレーニングを行うとかえって悪化することがあります。まず鍼灸で痛みを楽にし、日常生活を普通に送れるようになることを優先するほうが結果的に回復につながります。運動の再開は医療機関の指導を優先してください。

宮崎市でエコーを使った坐骨神経痛の鍼灸を受けられますか？

はい。高野鍼灸リラクセーション（宮崎市大塚台）では、エコー画面で見ながら、坐骨神経まわりの筋肉や筋膜に鍼の先を直接届かせるエコー鍼灸を行っています。医学的には「エコーガイド下鍼治療」と呼ばれます。24時間ネット予約に対応しています。

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